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Riesgo de coágulos de sangre peligrosos relacionados con COVID-19

El siguiente es un resumen de algunos estudios recientes sobre COVID-19. Incluyen investigaciones que ameritan estudios adicionales para corroborar los hallazgos y que aún no han sido certificadas por revisión por pares.

Pueden ocurrir coágulos de sangre peligrosos en COVID-19 moderado

Un estudio europeo ha encontrado un riesgo elevado de un coágulo sanguíneo potencialmente mortal llamado tromboembolismo venoso (TEV) en pacientes con COVID-19 que no estaban críticamente enfermos. El riesgo de coágulos de sangre se había asociado previamente con COVID-19 grave. Los investigadores rastrearon a 2.292 pacientes que acudieron a las salas de emergencia de los hospitales con COVID-19 leve o moderado pero sin TEV. Cuatro semanas después, la TEV se había desarrollado en aproximadamente 1 de cada 200 pacientes con enfermedades leves que no habían sido hospitalizados y en casi 5 de cada 200 pacientes con enfermedades moderadas en general, informaron los investigadores el viernes en Thrombosis Research . Concluyen que los médicos que atienden a pacientes con COVID-19 con enfermedades leves y moderadas deben ser conscientes de estos riesgos, “especialmente en pacientes con COVID-19 moderado que requieren hospitalización”.

Los anticoagulantes en dosis altas previenen los coágulos en COVID-19 moderado

En pacientes hospitalizados con COVID-19 moderadamente enfermos que tienen niveles altos de la proteína dímero D en la sangre, lo que indica un riesgo superior al promedio de coágulos sanguíneos peligrosos, tratamiento con dosis altas del anticoagulante heparina de bajo peso molecular ( HBPM) redujo significativamente las probabilidades de formación de coágulos y muerte, según datos de un ensayo clínico. La incidencia de tromboembolismo venoso (TEV) o muerte fue del 28,7% en el grupo de dosis alta, en comparación con el 41,9% en los pacientes que recibieron una dosis estándar. Después de tener en cuenta los diversos factores de riesgo de los pacientes, eso fue una reducción del 32% en el riesgo con heparina en dosis altas, dijeron los investigadores el lunes en un informe publicado en JAMA Internal Medicine.. Los investigadores dijeron que iniciaron el ensayo “porque vimos que los pacientes tenían coágulos de sangre y morían frente a nosotros mientras tomaban dosis estándar de heparina preventiva”, dijo el líder del estudio, el Dr. Alex Spyropoulos, de los Institutos Feinstein de Investigación Médica de Nueva York. “Pudimos demostrar … que los niveles de dímero D más de cuatro veces el límite superior de lo normal pueden predecir un grupo de muy alto riesgo de pacientes hospitalizados con COVID-19, y administrar dosis terapéuticas de heparina en estos pacientes funciona “, Dijo Spyropoulos. “Esta práctica está cambiando ahora”.

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